每年的4月15日—21日是全國腫瘤防治宣傳周。15日，央視新聞《醫(yī)學(xué)公開課》推出特別直播《我們該如何真正有效防癌？》，邀請中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院防癌科副主任張凱，就大家關(guān)心的癌癥相關(guān)問題作出解答↓↓↓多曬太陽會得皮膚癌嗎？

張凱表示，紫外線照射過多確實(shí)會增加皮膚癌風(fēng)險(xiǎn)，但皮膚癌在中國人中發(fā)病率極低。而適度曬太陽有利于維生素D的補(bǔ)充，維生素D對結(jié)直腸癌、乳腺癌、心腦血管等疾病是保護(hù)因素。

張凱介紹，直腸癌、乳腺癌的發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于皮膚癌，所以單純強(qiáng)調(diào)避免紫外線照射對皮膚癌的危害有預(yù)防過度的可能。由于中國人普遍存在維生素D水平偏低的情況，考慮到心腦血管疾病及結(jié)直腸癌等發(fā)病率較高的病癥，建議檢測自身維生素D水平，再決定是否需要多曬太陽。經(jīng)常接觸二手煙會增加患癌風(fēng)險(xiǎn)嗎？

張凱表示，相關(guān)證據(jù)十分充分——吸煙與肺癌密切相關(guān)。

流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)顯示，肺腺癌與二手煙存在明確關(guān)聯(lián)，二手煙通常是燃燒不充分產(chǎn)生的煙霧，其危害可能更大。在當(dāng)前環(huán)境下，地毯、衣物、沙發(fā)等物品會長時(shí)間殘留煙草中的有害物質(zhì)，基于此，“三手煙”的概念應(yīng)運(yùn)而生，其危害通常被納入二手煙危害的統(tǒng)計(jì)范疇。

張凱介紹，吸煙引發(fā)的相關(guān)疾病最主要就是腫瘤，比如肺癌、食管癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、肝癌，這幾類癌的發(fā)病率占據(jù)所有癌的一半以上。食物發(fā)霉后，切掉發(fā)霉的部分能吃嗎？

張凱介紹，在食物發(fā)霉產(chǎn)生的有害物質(zhì)中，黃曲霉毒素是毒性最強(qiáng)的物質(zhì)之一，它是一類由真菌分泌的致癌化合物，常見于谷物、糧油等食物上，一旦食物發(fā)霉，最好將其整個(gè)扔掉。

一旦誤食致癌物質(zhì)后，可以通過食用水果蔬菜進(jìn)行補(bǔ)救。纖維素能夠吸附部分毒素，維生素C具有抗氧化性，可以還原一些被氧化的物質(zhì)。日常生活中大量飲水，也有助于促進(jìn)身體排出有毒物質(zhì)。

除黃曲霉毒素外，很多致癌物質(zhì)(如苯并芘)都產(chǎn)生于食物加工過程中。因此，應(yīng)避免食用過度加工的食物，如燒烤、油炸類食品。吃大蒜、西藍(lán)花能防癌？

張凱表示，大蒜、西藍(lán)花都屬于具有保護(hù)性因素的飲食，大蒜、西藍(lán)花有助于預(yù)防消化道腫瘤。雖然“吃點(diǎn)東西能防病”是老百姓的樸素認(rèn)知，但與控制飲食、減少加工肉類等有害食物的攝入相比，單純依賴某些食物的防病作用相對有限。這幾種痣可能藏著癌

張凱介紹，身上的痣短期內(nèi)突然發(fā)生變化，可能是黑色素瘤的危險(xiǎn)標(biāo)志。比如出現(xiàn)這些特征——

不對稱、不規(guī)則；

原來清晰的邊界變得非常模糊；

顏色有變化，如黑色變粉，粉色變深或變白；

直徑變大。

但是，并不是異常出現(xiàn)就一定是黑色素瘤。如果覺得把握不住，不必恐慌，應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生。年年體檢正常，為什么會突然查出癌癥晚期？

張凱表示，主要有三個(gè)方面原因——

手段問題。目前體檢的很多手段是針對健康體檢，而不是針對癌癥，比如胸片，其發(fā)現(xiàn)早期肺癌能力比較弱。此外，大概47%的癌癥沒有早期發(fā)現(xiàn)的手段，比如早期胰腺癌、卵巢癌。

間隔期問題。不同腫瘤的生長速度不同，腸道腺瘤樣息肉發(fā)展到腸癌需要8到10年時(shí)間，但肝癌的癌前病變、肝硬化發(fā)展到肝癌的時(shí)間較短。

醫(yī)源性問題。如影像科大夫?qū)ψR別早期腫瘤訓(xùn)練能力不足等原因。防癌“鐵三角”——飲食、運(yùn)動、心理

張凱介紹，健康飲食和運(yùn)動能直接降低發(fā)病率較高的癌癥風(fēng)險(xiǎn)，而心理因素與人體免疫力也息息相關(guān)。

由于消化道腫瘤發(fā)病率較高，應(yīng)避免攝入油炸、煙熏等具有危害性的食物，同時(shí)應(yīng)增加蔬菜水果的攝入量。

隨著生活水平的提高，肺癌、乳腺癌、結(jié)腸癌可能成為未來發(fā)病率最高的三種癌癥，運(yùn)動不僅有助于改善體脂指數(shù)、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，還能降低這三類癌癥的發(fā)病概率。

營養(yǎng)狀況、心理狀態(tài)和睡眠質(zhì)量是影響免疫系統(tǒng)的三大關(guān)鍵因素。若心理狀態(tài)欠佳，會致使免疫力大幅波動，人體免疫系統(tǒng)就難以有效識別并消滅癌細(xì)胞。

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